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Cattiva circolazione

Negli arti inferiori, come anche in quelli superiori, si hanno due principali sistemi venosi: uno superficiale e uno profondo.

• Il sistema venoso profondo: si ammala in seguito a patologie della coagulazione o a particolari malattie che causano problemi abbastanza seri
• L’insufficienza del sistema venoso superficiale, invece, è responsabile delle vene varicose e di tutte le varie ectasie venose, è una condizione patologica dovuta ad un difficoltoso ritorno del sangue venoso al cuore.

L'insufficienza venosa degli arti inferiori innesca un aumento di pressione nei capillari, con successiva formazione di edema, ipossia generalizzata e lattacidemia (eccessiva presenza di acido lattico nel sangue).
L'insufficienza venosa può essere classificata in due macrogruppi:
 
1) Insufficienza venosa organica: causata da alterazioni patologiche delle vene. In questa categoria rientrano:

• Dermatite da stasi: persistente infiammazione della cute degli arti inferiori, generata da una stasi vascolare. La dermatite da stasi è una condizione patologica tipica dei pazienti affetti da disturbi circolatori nelle vene delle gambe; il disturbo si presenta con edema cronico agli arti inferiori, prurito, escoriazioni ed essudazione.
• Sindrome delle gambe senza riposo (RLS): alcuni pazienti affetti da questa sindrome sviluppano successivamente insufficienza venosa.
• Trombosi delle vene profonde: condizione patologica dovuta all'ostruzione di una vena a causa di un trombo (grumo di sangue). Una simile ostruzione del circolo profondo è responsabile, a sua volta, del difficoltoso ritorno venoso; si parla pertanto di insufficienza venosa profonda.
• Varici: le vene varicose sono dilatazioni anomale e permanenti di vene ed arterie, espressione di un'alterazione dell'efficienza delle valvole venose.

 
2) Insufficienza venosa funzionale: condizione dovuta ad un sovraccarico funzionale delle vene che, pur in piena salute, sono sottoposte ad un lavoro eccessivo rispetto alle loro possibilità.

• Linfedema: il ristagno di linfa nei vari distretti dell'organismo, che caratterizza il linfedema, è dovuto ad una compromissione del sistema linfatico.
• Ridotta mobilità degli arti (tipico dei soggetti che rimangono in posizione statica per lungo tempo - edema da immobilizzazione).

Fattori di rischio

• Assunzione di una postura statica per lungo tempo;
• Gravidanza;
• Ipertensione;
• Obesità;
• Lavori che richiedono di rimanere in piedi e fermi per lungo tempo;
• Predisposizione genetica;
• Fumo di tabacco;
• Pregressa storia di trombosi venosa profonda;
• Sesso femminile;
• Statura: i soggetti alti sono più a rischio di insufficienza venosa;
• Terapia ormonale estrogenica.

 

I sintomi generalmente sono:

• gambe stanche e pesanti;
• modico gonfiore, soprattutto dopo aver mantenuto la stazione eretta a lungo;
• comparsa di ectasie venose, quali le dilatazioni delle vene superficiali fino a una vera e propria patologia varicosa.

 

Cosa fare per prevenire, migliorare la circolazione gambe o alleviare l'insufficienza venosa?

• Praticare esercizio fisico e sport regolare: il movimento degli arti favorisce la circolazione sanguigna.
• Mantenere il proprio peso ideale: i pazienti obesi sono più a rischio di insufficienza venosa.
• Ricordare di muovere spesso le gambe: i soggetti che, per motivi lavorativi, sono costretti a rimanere nella stessa posizione per lungo tempo dovrebbero muovere di tanto in tanto le gambe.
• Indossare calze elastiche/bende a compressione graduata: utile rimedio per contrastare il ristagno di sangue nei capillari, segno distintivo dell'insufficienza venosa.
• Rialzare il letto nella zona in corrispondenza dei piedi.

 

Cosa fare per proteggere i vasi sanguigni e alleviare gambe pesanti?

E' bene evitare di:

• Indossare spesso scarpe con tacchi alti
• Indossare abiti troppo aderenti, come pantaloni, intimo troppo stretto, cinture e collant: questo tipo di abbigliamento ostacola il circolo del sangue.
• Rimanere seduti o in piedi per lunghi periodi: il cambio di posizione incoraggia il flusso sanguigno.
• Sedersi con gambe incrociate: alcuni medici ritengono che questa posizione possa in qualche modo aggravare l'insufficienza venosa.
• Chi è a rischio d'insufficienza venosa dovrebbe evitare di assumere la pillola anticoncezionale.
• Fumare: il fumo aumenta il rischio di insufficienza venosa, specie nei soggetti predisposti.
• Esporsi per lunghi periodi al sole o fare bagni molto caldi.

Cosa mangiare

Seguire un'alimentazione sana e bilanciata; se necessario, seguire una dieta ipocalorica. Consumare alimenti ricchi di vitamina C e di colore viola/blu scuro.

Cosa non mangiare

Cibi fritti, iperlipidici: il controllo del peso è indispensabile per gestire l'insufficienza venosa. Evitare l'eccesso di alcool e caffè.

Gambe pesanti rimedi:

Anche i rimedi fitoterapici potrebbero risultare utili in caso di insufficienza venosa, da utilizzare eventualmente anche in associazione ad altri trattamenti. Da preferire gli estratti naturali ad azione capillarotropa-protettiva:

• Centella asiatica che favorisce proprietà flebotoniche, stimolanti il microcircolo.
• Ippocastano con proprietà capillarotropa/protettiva, antinfiammatoria. I principi attivi aumentano la resistenza capillare, riducono la permeabilità e favoriscono il drenaggio linfatico.
• Rusco o pungitopo con proprietà antiinfiammatorie, antiedemigene, vaso-protettive.
• Vite rossa con proprietà flebotoniche, capillaroprotettive, antiossidanti, antiflogistiche.
• Mirtillo nero: proprietà protettiva dell'endotelio vasale, antiossidante.

I principi attivi estratti dalle piante descritte possono essere sfruttati sotto forma di impacchi, creme ad applicazione topica o compresse (reperibili in farmacia o in erboristeria).

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Categoria farmacoterapeutica

Terapia antivaricosa; eparinoidi organici.

Indicazioni

Tromboflebiti e flebiti superficiali; edema da stasi venosa; dolore, infiammazione, edema, disturbi trofici negli stati post-flebitici e varicosi; ematomi.

Avvertenze

Uso esterno; se compaiono fenomeni di sensibilizzazione, che possono originarsi con l'uso protratto dei prodotti per applicazione cutanea, occorre interrompere il trattamento. Le formulazioni gel e crema contengono un alcool tra gli eccipienti e pertanto non devono essere applicati su ferite aperte o mucose. Il gel contiene glicole propilenico che puo' causare irritazione cutanea.

Conservazione

Gel: questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione. Crema: conservare a temperatura inferiore a 25 gradi C.

Gravidanza e Allattamento

Non sono previste particolari precauzioni o avvertenze in caso di gravidanza e di allattamento.

Posologia

Gel: salvo diversa prescrizione, 3-5 cm di gel 2-3 volte al giorno. Il gel e' adatto all'impiego nelle tecniche fisioterapeutiche quali ionoforesi e fonoforesi. Nel caso sia utilizzato con tecnica ionoforetica, esso va applicato sul catodo.

Principi attivi

Glicosaminoglicanopolisolfato (P.M. 5700-13700) 445 mg pari a 40000 U.I.